Kasus — Leptospira sp.

Laki-laki 41 th, demam 6 hari, kini kuning, urin berkurang, dan gusi berdarah.

Laki-laki 41 tahun, pekerja kebersihan, paparan banjir 8 hari lalu. Demam tinggi 6 hari, kini IKTERIK (sklera kuning pekat), OLIGURIA (urin ±300 mL/24 jam), PERDARAHAN (gusi berdarah + petekie), nyeri betis, sufusi konjungtiva. TD 96/58, N 112, RR 24, SpO2 95%. Lab: Hb 10,8; leukosit 16.900; trombosit 62.000; kreatinin 4,8 (naik cepat); ureum tinggi; bilirubin total 12,4 (direk dominan); SGOT/SGPT naik SEDANG (bilirubin↑↑ dengan transaminase relatif rendah — khas lepto, beda dari hepatitis viral); CK meningkat; PT/aPTT sedikit memanjang; K+ 6,2; HCO3- 15 (asidosis metabolik); urinalisis proteinuria + hematuria mikroskopik. IgM leptospira reaktif; dengue NS1/IgM (-); malaria RDT (-).